RESUMO
UNLABELLED: An open, single arm, prospective clinical trial to assess the efficacy and safety of basiliximab (Simulect) combined with cyclosporine microemulsion (Neoral), steroids, and azathioprine was performed in four centers in Chile, two adult and two pediatric. The 23 patients who were enrolled were followed for 12 months. There were four acute rejection episodes (three adults and one child) and three graft losses (two adults and one child) during the study. Renal function in both adult and pediatric patients at 6 and 12 months was good. Basiliximab was well tolerated. The incidence of infections was low, with only one CMV infection. There were no deaths. CONCLUSIONS: The incidence of acute rejection episodes among renal allograft recipients treated with basiliximab is low, showing that the drug is well tolerated. In particular the number of CMV infections is extremely low.
Assuntos
Anticorpos Monoclonais/uso terapêutico , Imunossupressores/uso terapêutico , Transplante de Rim/imunologia , Proteínas Recombinantes de Fusão , Adulto , Fatores Etários , Anticorpos Monoclonais/efeitos adversos , Azatioprina/uso terapêutico , Basiliximab , Criança , Ciclosporina/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Emulsões , Rejeição de Enxerto/epidemiologia , Humanos , Imunossupressores/efeitos adversos , Transplante HomólogoAssuntos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Ciclosporina/sangue , Ciclosporina/uso terapêutico , Diltiazem/uso terapêutico , Imunossupressores/sangue , Imunossupressores/uso terapêutico , Transplante de Rim/imunologia , Administração Oral , Adulto , Ciclosporina/farmacocinética , Feminino , Seguimentos , Humanos , Imunossupressores/farmacocinética , Transplante de Rim/fisiologia , Masculino , Taxa de Depuração Metabólica , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de TempoAssuntos
Ciclosporina/farmacocinética , Ciclosporina/uso terapêutico , Imunossupressores/farmacocinética , Imunossupressores/uso terapêutico , Transplante de Rim/imunologia , Administração Oral , Criança , Ciclosporina/administração & dosagem , Ciclosporina/sangue , Quimioterapia Combinada , Emulsões , Humanos , Imunossupressores/administração & dosagem , Imunossupressores/sangue , Transplante de Rim/fisiologia , Taxa de Depuração Metabólica , Análise de Regressão , Software , Fatores de TempoAssuntos
Ciclosporina/farmacocinética , Ciclosporina/uso terapêutico , Diltiazem/uso terapêutico , Imunossupressores/farmacocinética , Imunossupressores/uso terapêutico , Cetoconazol/uso terapêutico , Transplante de Rim/imunologia , Administração Oral , Adulto , Antifúngicos/uso terapêutico , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico , Ciclosporina/administração & dosagem , Ciclosporina/sangue , Interações Medicamentosas , Monitoramento de Medicamentos , Quimioterapia Combinada , Meia-Vida , Humanos , Imunossupressores/sangue , Transplante de Rim/fisiologia , Análise de RegressãoRESUMO
Se realizó un estudio retrospectivo comparativo entre 2 grupos de enfermos sometidos a un transplante renal en el Hospital Clínico de la Universidad Católica. El estudio incluye la serie de los últimos 12 enfermos que recibieron terapia inmunosupresora con Ciclosporina nueva formulación (Neoral R) y un grupo de control constituido por 11 enfermos con Sandimmun, comparables en histocompatibilidad, isquemia y características generales. El objetivo es estudiar el tiempo que demoran ambas formulaciones de Ciclosporina en alcanzar el rango terapéutico óptimo, la dosis necesaria para alcanzar estos niveles, la repercusión en relación a la función renal y la frecuencia de rechazo. En ambos grupos no hubo diferencias significativas en la fecha de inicio de la Ciclosporina, sin embargo el rango terapéutico óptimo en el grupo que usó Neoral, se alcanzó el día 14 y en el grupo con Sandimmun éste se logró en el día 25 (p = 0,025). La dosis necesaria para alcanzar este rango terapéutico fue similar en ambos grupos (6,2 y 6,8 mg/Kg) (NS). El haber alcanzado una dosis terapéutica en forma más rápida, no afectó la función renal, ya que ambos grupos tuvieron curvas de creatinina similares. La frecuencia de rechazo fue mayor en el grupo tratado con Sandimmun (45 por ciento), en relación a un 9 por ciento del grupo de Neoral (p = 0.042)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Ciclosporina/administração & dosagem , Rejeição de Enxerto/tratamento farmacológico , Transplante de Rim/reabilitação , Creatinina/urina , Ciclosporina/farmacocinéticaAssuntos
Transplante de Medula Óssea/imunologia , Ciclosporina/farmacocinética , Rejeição de Enxerto/prevenção & controle , Sobrevivência de Enxerto/efeitos dos fármacos , Transplante de Rim/imunologia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Biotransformação , Ciclosporina/administração & dosagem , Relação Dose-Resposta a Droga , Rejeição de Enxerto/imunologia , Sobrevivência de Enxerto/imunologia , Humanos , Tolerância Imunológica/efeitos dos fármacos , Tolerância Imunológica/imunologia , Complicações Pós-Operatórias/imunologiaRESUMO
Serum of children with the nephrotic syndrome contained high titers of a (19S) IgM antibody against sheep, horse, guinea pig, rat, and rabbit red blood cells but not against cow red blood cells. There was high correlation between high titers of antisheep antibodies and active nephrotic syndrome in the children with minimal change nephrotic syndrome. The antibody differed from the Paul-Bunnell antibody found in patients with infectious mononucleosis and from the anti-Forssman, Hangautziu-Deicher antibody found in patients with horse serum sickness. Rabbit red blood cells completely absorbed the antibody, but horse or guinea pig red blood cells removed only the anti-Forssman activity.
Assuntos
Anticorpos Heterófilos/imunologia , Especificidade de Anticorpos , Síndrome Nefrótica/imunologia , Animais , Bovinos , Criança , Eritrócitos/imunologia , Feminino , Cobaias , Cavalos/sangue , Humanos , Nefropatias/sangue , Nefropatias/imunologia , Masculino , Síndrome Nefrótica/sangue , Ratos , Ovinos/sangueAssuntos
Soro Antilinfocitário/uso terapêutico , Encéfalo/imunologia , Imunoglobulinas/metabolismo , Transplante de Rim , Linfócitos T/imunologia , Imunologia de Transplantes , Adulto , Animais , Sítios de Ligação , Eritrócitos/imunologia , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Ovinos , Transplante HomólogoRESUMO
Nitroprusside was used with intermittent hemodialysis over a 26-day period in a 6-year-old boy with intractable hypertension. Hemodialysis effectively removed thiocyanate from the blood, thus preventing its accumulation and subsequent toxic manifestations. Prolonged nitroprusside infusion maintained arterial blood pressure at acceptable levels until the patient became responsive to other antihypertensive therapy.